抑郁癥患者稱被騙住院，官方：由朋友簽字入院不合規，怎樣辨別抑郁癥？[多圖]

隨著現在生活壓力越來越大，患上心理疾病的人士是越來越多，特別是抑郁癥，已經成為一種非常普遍的心里疾病，一般經常容易傷心，情緒低落的人士容易患抑郁癥，如果患上抑郁癥也是需要及時就醫治療的，但是最近廣州一位女士卻因為抑郁癥而鬧了一出特別不愉快的事情，她竟然被朋友騙到醫院去進行住院治療抑郁癥。

1、抑郁癥患者稱被騙住院

回憶起去年底“非自愿”在廣州白云心理醫院住院的3天，李麗（化名）顯得仍然氣憤。

她認為，自己被信任的人欺騙，"被"精神病并被限制人身自由”。和她一起前往醫院的“朋友”在她本人不知情的情況下，簽署了《非自愿住院治療知情同意書》，隨后醫院強行將她收治入院，并予以藥物治療。

陪同李麗前往醫院的朋友之一滕某卻告訴澎湃新聞（www.thepaper.cn），是李麗提出要住院治療，并稱不能通知其家人，自己才和另一人薛某送她到醫院，并為其辦理了住院手續。《知情同意書》當時由薛某簽署。

滕某表示，“簽字時并沒注意那么多，醫院拿出很多表格文件說是例行簽字，我們都沒怎么看就簽了”。

2018年3月，李麗向廣州市白云區衛生和計劃生育局舉報廣州白云心理醫院涉嫌非法強制醫療等問題。

4月13日，經辦此事的廣州市白云區衛生監督所一名王姓工作人員告訴澎湃新聞，針對李麗舉報的調查基本結束，相關文字材料已匯總上報白云區衛計局等待審批。

據該王姓工作人員介紹，可以確定的是，廣州白云心理醫院明知在李麗的《非自愿住院治療知情同意書》上簽字的人為朋友身份還將其收治入院，行為存在瑕疵。該案另一經辦人李姓工作人員稱，根據《精神衛生法》，非自愿住院治療的提請主體應為患者近親屬、單位或公安機關。

值得注意的是，前述王姓工作人員告訴澎湃新聞，《精神衛生法》中并沒有針對“知情同意”不當行為的相應處罰依據，目前只能責令該院整改，“已下發兩份整改意見”。

糾紛遠不止于此。李麗指出，院方還存在病歷造假、入院診斷不規范、違規使用藥物治療等問題。

廣州白云區衛生監督所的調查尚未對這些說法做出事實認定，此案經辦人王姓、李姓工作人員均表示，由于事發時間較遠，取證困難，醫院監控已被覆蓋，目前在嘗試數據修復。

患者、醫院、陪同人的各執一詞，時間久、取證難更讓事實顯得迷霧重重。

“有瑕疵”的入院程序

患者是否自愿住院治療、院方收治入院程序是否合法是此案的焦點。

入院當天的情形，李麗和陪同人滕某敘述了兩個截然不同的版本。

2017年12月25日，是李麗和陪同人滕某提前約好的去醫院的時間，同行的還有另一陪護人、滕某單位的同事薛某。一行三人開車到達醫院。

李麗堅稱，自己以為是去醫院檢查身體，并不知道要住院，并表示陪同人辦住院手續時她并不知情，“是被信任的人欺騙了”。她向澎湃新聞提供了一份蓋有廣州白云心理醫院公章的《非自愿住院治療知情同意書》。

上述知情同意書顯示，簽名人薛某，關系欄寫明為“朋友”。

另一陪同人滕某完全否認了李麗對要住院不知情的說法，他對澎湃新聞表示，李麗在到廣州白云心理醫院治療前，曾在其他醫院檢查出重度抑郁、中度焦慮，并主動提出要求住院。于是12月25日當天，自己和薛某一起陪她一起去醫院，“住院手續也是我們負責辦的，她還提出要住單間，最后也同意了”。

對于《知情同意書》，滕某稱，這只是住院手續醫院要求簽字的文件、表格中的一份，“當時醫院說是例行簽字，我們也沒怎么看，以為是走個過場，就都簽了”。他表示，要是注意到文件寫著非自愿肯定會察覺不對，“她是自愿的”。

廣州白云心理醫院入院記錄寫到，“因流產后引起眠差、心情差，自殺未遂1個月余……患者不停到男友單位狀告男友，經與男友單位領導協商后，于2017年12月25日在男友同事的陪同下來院就診，門診擬"抑郁狀態"收入……”

當天中午，李麗住進了廣州白云心理醫院心理一病區“9床”，所在病房只她一人使用。病房窗戶有著鋼筋防護網，向外能看到一樓院內的綠色植物，更遠處有數米高的鐵質圍欄和電網。

“從一開始我就強烈要求出院”，李麗稱，入院之初，護士就收走了她的手機，她以為是要去做檢查才暫時收走，沒料到之后無法拿回。陪同人滕某則表示，這是院方一開始就提出的要求，也告知了李麗，并得到同意，“醫生說怕她與外面聯系，為了配合治療要控制她不用手機”。

關于李麗的入院過程，院方也有不同的說法，參與調查此事的廣州市白云區衛生監督所王姓工作人員表示，“院方說，患者最初在門診時都是自愿配合的，但到要入院時就不愿意了，患者又一直拒絕提供家屬聯系方式，考慮到她有過絕食、自殺的行為，擔心她狀態差，最后由朋友簽字”。該案另一經辦人李姓工作人員也稱，院方主張當時“情況緊急”。

官方的介入，始于2018年3月，李麗向廣州市白云區衛生和計劃生育局舉報廣州白云心理醫院涉嫌非法強制醫療等問題。

4月2日，廣州市白云區衛生計生局綜合監督科周姓科員表示，已收到前述舉報，該案于3月23日轉交廣州市白云區衛生監督所調查。

4月13日，經辦此事的廣州市白云區衛生監督所王姓工作人員告訴澎湃新聞，目前調查結果只能確定一個事實，廣州白云心理醫院明知《非自愿住院治療知情同意書》的簽字人為“朋友”身份還將患者收治入院，“這一行為存在瑕疵”。

存疑的診斷治療過程

醫院在收治患者時診斷評估過程、入院治療中用藥及方案是否科學、完善，這是李麗提出的另一質疑。

在被護士安排入病房休息前，李麗稱，進入醫院后，自己只量了血壓、體重，“到下午差不多三點，我后來的管床醫生林燦雄才出現，我們才第一次進行談話”。

據李麗回憶，醫生只簡單問了她的家庭、工作情況，為了評判其語言表達能力。而從住院到出院的三天時間內，自己未被詳細問診，只接受了血、尿、大便三常規檢查，從未做過心理測評，也只見到過林燦雄醫生，未見過另兩位在入院記錄上簽字的主治醫生和主任醫生。

廣州白云心理醫院出入院記錄顯示，入院記錄中對李麗的個人信息、現病史、既往史、體格檢查、神經系統檢查、精神檢查等情況均有詳細記錄。但她否認院方對其進行了體格、精神檢查，并稱“院方編造，病歷造假”。

其中，入院記錄寫到，“患者曾自行到南方醫科大學南方醫院心理科門診就診，診斷為"創傷后應激障礙、重度抑郁狀態"……”

李麗承認其抑郁狀態屬實，她提供了2017年12月10日的南方醫科大學南方醫院疾病診斷證明書，診斷顯示為“抑郁癥”。

廣州市白云區衛生監督所王姓工作人員表示，院方堅持主張，診斷、問詢過程均有監控，且為本人口述，但由于時間過久、監控自動覆蓋，目前還在嘗試數據恢復。至于問診及檢查流程是否完整、病歷是否存在造假，官方尚未作出事實認定，“時間隔得久，較困難”。

廣州白云心理醫院出入院記錄顯示，對李麗的診斷均為創傷后應激障礙。院方的出院記錄寫明診療經過，“入院后予完善相關檢查，予丁螺環酮、勞拉西泮片等抗焦慮及能量合劑補液支持治療。患者治療不配合，抵觸、意見大，不愿意打針吃藥，給其使用抗癲癇藥物（實際沒有），強烈要求出院。但是患者拒絕提供家屬聯系方式，說不能讓家屬知道……對工作人員極不信任……”

李麗則表示，并未有人對她說要聯系其家屬。而據陪同人滕某所說，住院前，李麗明確要求不能讓家屬知道自己的情況，“說不能告訴家屬，她父母年紀大了”。

李麗也承認，自己最初確實不想讓家人知道自己的情況，在其要求出院過程中，與醫生林燦雄商議好，以配合治療的條件，在12月26日（入院第二天）拿回了手機，并先聯系了律師和她的姐姐，27日，二人前來將其帶出院。

陪同人滕某也在26號當天接到李麗的信息，他說，李麗表達了對醫院的不滿，“她說怎么安排的是男醫生，還說打針沒打好她的手腫了，我就安撫她?！彪撤Q，李麗要求出院，律師和姐姐到醫院后，院方與自己聯系詢問意見，“我說她要出院就讓她出唄”。

李麗還質疑，院方對其使用地西泮注射液等藥物，治療方案不合理，理由是醫院沒給問診沒鑒定評估她是不是有病，不能用這類藥物。

白云區衛生監督所表示，監督所不具有鑒定資格，建議當事人委托有資質的單位請專家進行鑒定，也可通過衛計局申請鑒定。

白云區衛生監督所提供的院方說法并未得到廣州白云心理醫院的正面回應。4月2日，該院辦公室唐姓主任、醫務科主任魏羽作為院方代表表示：“醫院已展開調查，對上級主管部門作了匯報”。

據廣州白云心理醫院官網信息，該院始創于2000年，是經廣州市衛計委批準成立的集醫療、科研、教學、預防保健為一體的現代化精神心理?？漆t院，也是華南第一家?？菩睦磲t院。

2、怎樣辨別抑郁癥

1、興趣喪失

喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣，對任何事都興趣索然。體驗不出天倫之樂，對既往愛好不屑一顧，常閉門獨居，疏遠親友，回避社交。

2、食欲不振

隱藏得最深的是抑郁癥的軀體癥狀。隨著抑郁癥狀的發展，一切生物的、心理的快感都遺失殆盡。抑郁癥病人的胃口常常不佳，即使是平時愛吃的人，美酒佳肴也勾不起他的食欲，因此而變得消瘦。

3、性欲減退

抑郁癥病人的性生活也會受到影響，男性的勃起障礙和女性的性冷淡都是常見的現象。

4、睡眠不好

睡眠也出現各種問題，晚上難入睡、早上又早早就醒了，即使睡著了，睡眠的質量也很差。胃口不佳，睡眠不好，漸漸病人就會變得虛弱、疲勞。

5、軀體癥狀

隱藏得最深的是抑郁癥的軀體癥狀。隨著抑郁癥狀的發展，一切生物的、心理的快感都遺失殆盡。抑郁癥病人的胃口常常不佳，即使是平時愛吃的人，美酒佳肴也勾不起他的食欲，因此而變得消瘦。

6、思維遲緩

思維聯想過程受抑制，反應遲鈍，自覺腦子不轉了，表現為主動性言語減少，語速明顯減慢，思維問題費力。反應慢，需等待很久，在情緒低落影響下，自我評價低，自卑，有無用感和無價值感，覺得活著無意義，有悲觀厭世和自殺打算，有自責自罪，認為活著成為累贅，犯了大罪，在軀體不適基礎上出現疑病觀念，認為自己患了不治之癥。

7、意志活動減退

主動性活動明顯減少，生活被動，不愿參加外界和平素感興趣的活動，常獨處。生活懶散，發展為不語不動，可達木僵程度。最危險的是反復出現自殺企圖和行為。

8、自殺傾向

主要體現在無端地自罪、自責，夸大自己的缺點，縮小自己的優點，表現了一種認知上的不合邏輯性和不切實際性。他眼中的自己和未來，都蒙上了一層厚厚的灰色。一旦有挫折發生，抑郁癥患者就會把全部責任歸咎于他們自己。某些極度抑郁的患者，甚至相信他們應該為世上的不公正和不平等現象負責，他們應該為自己的“罪惡”而受到懲罰情緒低落、悲觀厭世。嚴重時很容易產生自殺念頭。并且，由于患者思維邏輯基本正常，實施自殺的成功率也較高。

3、哪些人易患上抑郁癥

1.怨天尤人。像小威這樣，喜歡將責任、挫折歸因于社會和他人，自己似乎沒有責任，都是別人的錯，容易誘發抑郁。他們小時候多半被父母長輩精心照顧，遇到的挫折較少，長大后難以應對困難，社會適應能力較差。

2.過于較真。完美主義者往往工作認真、生活井井有條，這恰恰也是易患抑郁的性格之一。完美主義者過于較真，重視規則和事物的先后順序，如果這種平衡被打破，就會感受到巨大的壓力。換言之，他們的變通能力和應變能力較差。一些職業的從業者也很容易較真，比如客服人員、財政人員等。不少人由于顧客吹毛求疵、業務容不得半點差池等而心理負擔較大。

3.愛鉆牛角尖。與前面的完美主義者不同，有些人充滿干勁，性格專注，卻容易走極端，鉆牛角尖。他們富有正義感和責任感，但當發現現實與想象相違背時，就會感到巨大壓力。有些埋頭勤懇工作的人升職到管理層，工作內容發生變化，他們往往會因為如何帶動團隊、培養下屬而煩惱，有時會堆積較多的壓力。

其實現在生活中很多人都或多或少的有輕度的抑郁癥，其實抑郁癥比大家想象的要嚴重的多，很多明星也是因為抑郁自殺的，還有些剛生完孩子的寶媽也容易患上產后抑郁癥，如果發現身邊有人有抑郁的早期癥狀，一定要多加留意，盡快到醫院進行檢查醫治。