心律失常,可見于各種器質性心臟病,其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病、心肌炎、心肌病和風濕性心臟病為多見,尤其是發生在心力衰竭或者是急性心肌梗塞史。心臟瓣膜置換術后如果出現心律失常,像這種情況,首先通過藥物治療,針對于心律失常產生的癥狀給予對癥治療,要注意監測患者的電解質情況。具體介紹如下!
本文目錄
1、心臟瓣膜置換術后心律失常怎么辦?
2、心臟瓣膜術后便秘怎么辦?
3、心臟瓣膜置換術后血栓怎么辦?
4、心臟瓣膜置換術后如何護理?
心瓣膜疾病,很容易出現心律失常,即使是在進行瓣膜置換術后,也還容易發生心律失常,這種心律失常可以是早搏,房性的、室性的、交界區性的,也有是快速的,就比方說房顫等等。對于這些心律失常,出現了明顯的心慌的癥狀,我們要進行治療,比方說控制心率,使用β受體阻滯劑,把心率控制的在合適的范圍,另外也控制早搏。
對于房顫的患者,除了要控制患者的心率以外,我們還要預防血栓栓塞的并發癥,同時還要用抗凝的藥物,同時還需要注意生活方式,良好的生活方式是非常重要的,避免熬夜,盡量不要喝酒,避免勞累等等。
心臟瓣膜置換術后便秘通??梢圆扇≌{整飲食、藥物治療、適量運動的方式進行改善。
1、調整飲食
補充膳食纖維,能改糞便性狀、促進腸道蠕動。高纖維的水果主要包括樹莓、梨、帶皮的蘋果、香蕉、橘子和草莓等;富含纖維的蔬菜有豌豆、西藍花、蘿卜、土豆、甜玉米等。同時,還建議食用粗糧,如麥麩、藜麥、燕麥、糙米、全麥面包等。應在幾周內緩慢增加膳食纖維的攝入量,不要暴飲暴食。
2、藥物治療
可遵醫囑合理使用藥物緩解便秘。例如容積性瀉藥,通過增加糞便中的水分,增大糞便體積,使糞便松軟易排出,適用于輕度便秘的患者。該類藥品一般為處方藥,安全性高,不良反應較少,常見的藥物包括聚卡波非鈣、小麥纖維素等。還有滲透性瀉藥,通過形成高滲狀態吸附水分,增加糞便的體積,適用于輕、中度便秘的患者。該類一般為處方藥,常見的藥物包括聚乙二醇、乳果糖、鹽類的瀉藥如硫酸鎂等。
3、適量運動
可以幫助增加腸道肌肉的活動,對于臥床、運動量少的老年患者益處更大。
心臟瓣膜置換術后如果出現血栓,應該及時的進行治療??梢约皶r的送往醫院,積極的再次手術,給發生血栓的瓣膜重新換一個新的瓣膜。如果血栓形成的比較早,發現的也比較早,特別是位于三尖瓣這個位置上的瓣膜,或者是肺動脈瓣位置的瓣膜,可以保守治療,可以在醫生的指導下增加華法林的用量,把抗凝標準提高的3.0左右或者是3.0以上,個別的病人新形成的血栓可以溶解掉,重新讓瓣膜恢復正常功能,針對心臟瓣膜手術后有血栓的患者,應該根據本身的情況針對性的治療。
心臟瓣膜置換術后的護理一定要引起重視,一定要多監測動脈血壓、心率、中心靜脈壓,控制平均動脈壓在60mmHg,而且要遵醫囑使用抗凝的藥物,嚴格的控制輸液的速度,加強呼吸道的護理,定時的監測血氣分析結果,嚴密觀察呼吸、血氧飽和度。
在術后應用抗凝藥物治療時,應當觀察患者有無牙齦、皮下、鼻出血等,術后的傷口也應該多觀察,如果有滲血,一定要及時的更換藥物進行消毒或者是止血治療。
總結:在心臟手術后,會發生心律失常的現象,因為引起心律失常的原因會包括內分泌失調、麻醉、低溫、胸腔或者是心臟手術、藥物作用和中樞神經系統疾病等部分病因不明而引起的。
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