導致甲亢的原因,目前常見的是自身免疫功能紊,一般是由于患者攜帶有易感基因,即容易患有甲狀腺疾病的基因,在外界環境的作用下,如壓力、飲食、環境毒素等因素,易導致免疫功能的紊亂?;技卓阂瞿男z查?甲亢該如何治療?下面就和大眾健康網一起了解下吧!
本文目錄
1、甲亢要做哪些檢查
2、甲亢該如何治療
3、甲亢有什么危害
一般指標
血膽固醇,甘油三酯,尿肌酸,血常規等,可判斷機體的一般狀況。
血清甲狀腺激素檢查
包括血清總T3(TT3),總T4(TT4),游離T3(FT3),游離T4(FT4),反T3(r-T3)等測定,了解甲狀腺激素合成與分泌,在甲亢時處于增加狀態。
下丘腦-垂體-甲狀腺軸的評估
主要有血清超敏促甲狀腺素(s-TSH)測定,甲狀腺攝碘(131I)率測定,甲狀腺抑制試驗(包括T3抑制試驗和甲狀腺素抑制試驗),促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(TRH興奮試驗)。這些檢查可反映甲狀腺的功能狀態和機體對甲狀腺的調節。
甲狀腺形態的檢查
甲狀腺超聲波檢查,甲狀腺放射性核素顯影,甲狀腺CT檢查等,可發現甲狀腺是否有腫大,形態的異常。
甲狀腺免疫學檢查
促甲狀腺素受體抗體(TRAb)的測定,甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb),甲狀腺球蛋白抗體測定(TGAb),甲狀腺微粒體抗體(TMAb)測定等,可以發現是否存在免疫功能的異常。
檢查甲狀腺病變性質
甲狀腺細針穿刺細胞學檢查,可進一步明確甲亢的病因,尤其是需要排除一些惡性病因時較有用。
甲亢治療有三種方法,抗甲狀腺藥物治療,放射碘治療和手術治療。
抗甲狀腺藥物治療適應范圍廣,無論大人小孩,男性還是女性,輕癥或者重癥甲亢,首次發病還是甲亢復發,孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療。抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類和硫氧嘧啶類,代表藥物分別為甲巰咪唑(又稱“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又稱“丙嘧”)
藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者,治療一般需要1~2年,治療中需要根據甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用,包括粒細胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關節疼痛和血管炎,藥物治療初期需要嚴密監測藥物的副作用,尤其是粒細胞缺乏,需要告誡患者一旦出現發熱和/或咽痛,需要立即檢查粒細胞以便明確是否出現粒細胞缺乏,一旦出現。立即停藥急診。藥物治療另一個缺點是停藥后復發率高,大約在50%左右。
放射碘治療和手術治療都屬于破壞性治療,甲亢不容易復發,治療只需要一次。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復發的患者,醫生根據患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射劑量。放射碘對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證。由于放射碘的作用有一個延遲作用,隨著時間隨診,甲減發生率每年3%~5%。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者,因為治療后眼病可能會加劇。
手術治療適合那些甲狀腺腫大顯著,或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的,或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。手術前需要用藥物將甲狀腺功能控制在正常范圍,術前還需要口服復方碘溶液做術前準備。
甲亢措傷還體目前如易興奮、多疑、過敏、生怕、焦慮等;植物性神經的興奮性加深,揭示心慌、心律失常等。另外,還有神經肌肉功能混亂,揭示四肢發抖、無力。性興奮經常能夠誘發或激化以上癥狀。甲亢病人月經周期經常不法定,月經量亦少,甚至閉經。受孕時機很少。萬一懷孕,發生流產的時機較多。男病人因精子生成受壓抑出現為無精癥或少精癥,也定然針對病因舉行積極治療,方能到達生育目標。這些都是甲亢措傷的出現。
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