35歲以上女性生二孩要注意什么？高齡女人生二胎如何備孕？[圖]

大家都知道女性過了35歲之后，如果還想要生孩子的話，就是屬于高齡產婦了，以前高齡產婦很少，但自從二胎開放，很多中年女性都開始備孕二胎了，那么35歲以上女性生二孩要注意什么？高齡女人生二胎如何備孕？下面我們一起來看看。

1、高齡女人生二胎注意

全面二孩政策實施后，我國大齡產婦人數大幅增長，難孕、不孕人群比重增加，越來越多的女性受到生育能力問題的困擾。在8月27日廣州舉行的“關愛女性生殖健康助力實現優生優育”的媒體會上，專家指出，35歲以上的高齡女性不僅備孕成功率低，而且在孕期所遭遇的高危風險和妊娠期并發癥也較年輕女性更多。因此，建議高齡女性及早科學制定個體化的生育計劃，并及時做好孕期檢測評估。

孕前評估

先檢測自身卵巢儲備功能

“35歲以后做試管嬰兒，成功的幾率直線下降，然而很多準備生二孩的高齡女性卻堅持要試一試?！敝猩酱髮W附屬第六醫院生殖醫學中心主任梁曉燕稱，二孩政策放開后，許多70后女性到醫院咨詢如何懷上寶寶，然而卵子質量不好，有的甚至已經沒有健康的卵子，這樣的情況下很難懷上健康的寶寶。

梁曉燕指出，對于想要懷二孩的女性而言，年齡是一個難以回避的問題。從生理上來說，女性的卵子是擇優排出的，也就是說年齡越大，卵子的質量越差。從該院生殖中心2013年分娩率的統計上看，女性35歲~37歲懷孕的分娩率僅有42.24%，38歲~40歲女性懷孕的分娩率降低至25.53%，如果年齡大于41歲，則分娩率低至14.63%?！斑@就是說，年齡與分娩率有著直接的關系。”因此，對于準備生二孩的高齡女性而言，建議在備孕上準備得要比年輕女性更為充分。

據悉，女性生育能力的變化與年齡有關，但是這并不完全代表實際年齡就等于卵巢年齡，更不等于卵巢儲備功能。臨床存在年紀大但卵巢年齡很年輕的例子，其卵巢儲備功能仍然良好。也有很多育齡女性，其卵巢年齡早已衰老，卵巢儲備功能下降，影響生育。

女性生育能力與其體內各類生殖激素和卵巢儲備功能有著密切的聯系。建議高齡女性在備孕前先到臨床醫生處全面了解自己的卵巢儲備功能情況，并科學制定個體化的生育計劃。目前，針對卵巢儲備功能可以通過抗繆勒管激素值（AMH）進行檢測，“女性AMH水平隨著卵巢儲備功能的變化而變化，AMH水平越高，說明卵泡數量越多，卵巢儲備功能強，女性生育能力就較強。而隨著年齡及各種因素逐漸消耗，AMH濃度也會隨之降低，就代表著卵巢儲備功能降低，也預示著女性生育力的減弱，直到絕經后無法測出。因此，檢測AMH水平可以預測女性生育能力?！绷簳匝嘟淌诒硎荆爸档米⒁獾氖?，由于卵泡消耗速度會因人、因時而有所差異，我們僅可就當時的檢測結果給予患者建議，無法預估未來的趨勢，若AMH指標有下降，建議最好及早制定生育計劃。”

另外，對于一些患有癌癥的女性，現在的技術還可以選擇冷凍卵子或是胚胎，為生育保留希望。

建議：吃抗氧化食物可提高卵子質量

對于高齡女性如何提高生育質量，專家指出，卵巢內卵子的數量是出生時就已經定了的，因此高齡女性備孕時想要提高卵子的儲備量是不可能的。但是仍有一些方法能提高卵子的質量，使得受孕更為容易，例如臨床上會根據女性的卵巢情況，使用DHEA來促進靜止的卵泡生長，另外，在日常生活中，服用有抗氧化功能的制劑和食物，例如輔酶Q10、歐米茄3以及番茄紅素，對于延緩卵巢衰老都有一定的作用。番茄紅素經過油炒后更利于人體吸收。

孕期篩查

遇到高危評估不必過分緊張

“有了健康的卵子并成功受孕后，并不意味著就能減少孕期的各種高危風險。”不少規劃生二孩的女性已超過35歲，成功懷孕后，其各種生育風險隨年齡增加而增加。

值得注意的是，有的孕期病癥是在孕前無法預測的。國際和平婦幼保健院程蔚蔚教授稱，例如妊娠期高血壓、唐氏綜合癥風險、子癇前期風險等都是在懷孕20周左右進行檢測，而孕婦年齡就是高危因素之一。

臨床數據統計顯示，35歲孕婦可能懷上“唐”寶寶的概率高達1/365，如果孕婦年齡為45歲，其概率更是高達1/30。

而極為兇險的子癇前期也與孕婦的年齡緊密相關?！白影B前期仍是妊娠期引發孕婦及胎兒死亡與并發癥的主要原因之一。據統計，全球約15%的胎兒早產和42%的孕婦死亡由子癇前期導致，這應該引起高齡孕婦的重視?！币话愣裕袐D年齡大于等于40歲；有子癇前期病史：高血壓、糖尿病、慢性腎炎等疾??；本次妊娠為多胎妊娠、首次懷孕、妊娠間隔時間大于等于10年等等，都是患妊娠子癇的高危因素。

程蔚蔚稱，子癇前期是孕前無法預測的兇險病癥，目前對于子癇前期的診斷和管理都很困難。該病的臨床表現是在孕后20周左右出現高血壓和蛋白尿，與妊娠引起的惡心、頭痛、體重增加和四肢水腫等“正?！鄙碜兓浅Ｏ嗨疲页３Ｅc妊娠期高血壓、慢性高血壓等疾病合并發生。

“據估算，約有80%疑似子癇前期的孕婦并不會發展為子癇前期?！背涛滴捣Q，所以高齡女性在進行產檢時，遇到高危評估也不必過分緊張，但是及時接受相關的檢測和評估十分重要，而無創的血液檢測方法對于高齡孕婦而言也是相對安全的。

程蔚蔚教授表示：“在評估蛋白尿和血壓的基礎上，聯合檢測sFlt-1/PlGF比值能夠幫助我們更好地預測患病風險，對高危人群進行早期識別并干預。建議初次妊娠、前次妊娠發生過子癇前期、有子癇前期家族史、低齡孕婦或40歲以上、多胎妊娠、合并腎病或高血壓、以及肥胖的孕婦人群，在妊娠20周后，每周進行一次子癇前期檢測?！?

建議：補鈣可降低高血壓風險

許多女性認為補充葉酸、維生素E等補充劑能有效降低孕期風險，其實這是個誤區。專家指出，由于我國的女性飲食結構中并不缺乏綠葉蔬菜，因此孕期補充葉酸的效果不大，而通過臨床多項對比后發現，子癇低危和高危婦女服用維生素C和維生素E也不能起到預防的作用。建議對于高危孕婦以及低鈣攝入人群，補充鈣劑能降低高血壓的風險。2013版ACOG指南建議，對于基礎鈣攝入量不足的孕婦，可以通過補充鈣劑（1.5~2g）來預防子癇前期，適量的阿斯匹林也能起到一定預防的作用?！跣畔r報記者謝菁菁

2、備孕男女該如何穿衣

準備懷孕的女性

備孕期間的女性，要改變著裝習慣，衣著方面宜寬松，切勿穿緊身衣，使乳房、腹部能夠保持自然松弛的狀態。最好不要穿反季節的服裝。

緊身衣褲在穿脫時，會形成一個壓力差，容易壓迫到子宮內膜細胞，影響受孕質量。很多婦科專家發現緊身衣與子宮內膜異位癥的發生有著某種不可脫離的關系。月經期間，女性女性私處大量經血流出，一般緊身牛仔裝透氣性不好就會讓微生物滋生，緊身衣還會使汗腺分泌受阻，壓制子宮，令經血流通不暢，造成痛經，甚至引發婦科炎癥

另外，女性如果長時間穿高跟鞋，會容易引起子宮位前傾，增加不孕的發生幾率。所以，對于想懷孕的女性們來說，平時一定要穿一些寬松衣物以及舒適的平底鞋。

準備懷孕的男性

備孕期間的男性，要避免穿緊身和透氣性差的內褲，因為這樣可能會壓迫生殖器影響睪丸正常發育。

精子最怕的就是高溫環境，睪丸的正常生精溫度在35℃左右，衣物不透氣或過于貼身會導致局部溫度升高，影響精子的生成、質量和活力，還會壓迫生殖器官，影響睪丸的正常發育。所以男性盡量不要選擇牛仔褲等衣物，以寬松舒適為主。